OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
Ja, niżej podpisany(a), ……Andrzej Pankiewicz………………
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) …………………14 grudnia 1953 w Birczy………
Prowadzący własną działalność gospodarczą
Przewodniczący Rady Gminy (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: .............nie dotyczy........... - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: .................. nie dotyczy........ - papiery wartościowe: .................... nie dotyczy..................... na kwotę: .................. II.
Nieruchomości:
1. Dom o powierzchni:……120 m2 ., o wartości:…250 tyś zł tytuł prawny:.......współwłasność małżeńska....
----- dom o powierzchni…….. 72 m2 o wartości 70 tyś
tytuł prawny………..własny
2. Mieszkanie o powierzchni: .................., o wartości: ………............. tytuł prawny: ........................................... 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: ogólnorolne ., powierzchnia: ....10 ha......... o wartości:...........................100 tyś zł ………. rodzaj zabudowy: ................stajnia ze stodołą tytuł prawny: ........................własność .. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ........ nie dotyczy.......... 4. Inne nieruchomości:
wiata z urządzeniami tartacznymi pod działalność gospodarczą powierzchnia: ............................ ………….
o wartości: ..............80 tyś zł............................ tytuł prawny: ...........współwłasność małżeńska........... III. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: ................................. nie dotyczy............................................... ................................................................................. ................................................................................. udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: .................................................... nie dotyczy.............................. Z tego tytułu osiągnąłem(ałam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ................................... nie dotyczy............................. IV. Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: ......................................... nie dotyczy........................... ..................................................................... ...................................................................... akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: ............................................................ nie dotyczy.......... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .............................. nie dotyczy...................... V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: ........................................................... nie dotyczy.......................................... VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): ......... przedsiębiorca –osoba fizyczna..........................................
- osobiście…………….tak….
- wspólnie z innymi osobami ................................................. .............................................................................................. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ....186.506,72 ; 381.91,29.............. 2. Zarządzam działalnocią gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): ................................................ nie dotyczy................................ ............................................................................. - osobiście ............................. nie dotyczy............................... - wspólnie z innymi osobami .......... nie dotyczy..................... ............................................................................. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................... nie dotyczy............................ ............................................................................... VII. 1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): ........................................ nie dotyczy.................................... - jestem członkiem zarządu (od kiedy): nie dotyczy.............. - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ..... nie dotyczy....... ........................................................................... - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ......... nie dotyczy .......................................................................... Z tego tytułu osiagnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................... nie dotyczy........................... 2. W spółdzielniach: ............................. nie dotyczy............................................... ............................................................................ - jestem członkiem zarządu (od kiedy): .............................................. nie dotyczy............................ .......................................................................... - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ........... .......................................... nie dotyczy............................... ......................................................................... - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ......... ............................................. nie dotyczy............................ Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ..................... nie dotyczy................................... ........................................................................... 3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: .................................................... nie dotyczy...................... .......................................................................... - jestem członkiem zarządu (od kiedy): ........ nie dotyczy............ ........................................................................ - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ............ ............................................................... nie dotyczy......... ........................................................................ - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ... nie dotyczy...... ......................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ....................................................... nie dotyczy .......................................................................... VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: ........................... nie dotyczy..................................................... IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): ..
..samochód Opel Astra 15 tyś zł………………….
X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): ......29 tyś złotych – kredyt mieszkaniowy – hipoteka BGŻ Przemyśl – 15 lat spłata
20 tyś – kredyt obrotowy – BS Żurawica o/ Bircza do końca 2004 roku
|